ПСИХОЛОГИЯ

Что такое маразм в психологии

Маразм

Маразм — это состояние полного упадка психофизической деятельности, характеризующееся общим истощением вследствие старения человека и атрофии коры головного мозга. Первые отчетливые признаки обнаруживаются около шестидесяти лет и включают упадок питания (атрофия) почти всех тканей. Преждевременный маразм возникает при болезнях, когда гибнет большая часть тканей и уже никогда не возобновляется.

Маразм причины

При различных болезнях отмирают различные органы и ткани, поэтому признаки маразма являются неодинаковыми и располагаются в зависимости от возраста и основного заболевания.

Маразм и его причины у детей — это плохое кормление детей; заразные, острые болезни; врожденный сифилис, диарея, нагноение.

Маразм и его причины у взрослых — длительные лихорадки, поносы, обильные нагноения, сифилис, рак, отравление ртутью, паралитическое состояние. Помимо этого наблюдаются такие причины болезни у взрослых как атрофические изменения головного мозга. Эта проблема до сих пор остается неизученной.

Также одна из причин болезни это наследственная предрасположенность, однако нельзя исключать влияние внешних факторов, к которым относят инфекционные и внутренние заболевания.

По возрастному критерию маразм делят на пресенильный (предстарческий) и сенильный (старческий).

Проявления маразма наблюдаются при болезни Альцгеймера, сенильной деменции, атрофических системных процессах позднего возраста (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, болезнь Пика).

Причиной старческого слабоумия является генетическая запрограммированность, а также иммунологическая теория старения (дистрофические изменения нервных клеток).

В последнее время стали появляться исследования о нарушениях передачи наследственной информации в клеточные элементы нервной ткани. Нарушение считывания информации отмечается в изменении синтеза белка, процессов клеточного обмена, активности ферментных систем и клеточного накопления токсических продуктов обмена.

Не исключается влияние вирусов, провоцирующих заболевание. Болезнь Пика обнаруживает повышенное содержание цинка в отдельных областях мозга, что провоцирует изменение в активности металлозависимых ферментов, а также нарушает энергетические процессы в клетке, изменяет функции рецепторов.

Маразм симптомы и признаки

При всех случаях болезни заболевший худеет, слабеет, кожа становится землистого вида, бледная и морщинистая. Наступает дряхлость, истощение жизненных сил. Аппетит у заболевшего исчезает, ослабевает деятельность сердца, а в некоторых его частях происходит омертвение. Зачастую случаются смертельные обмороки, умственные способности ослабевают, больной слепнет или глохнет, кровь уменьшается в количестве или обедняется в составных частях, волосы выпадают. Прекращение течения заболевания способно вернуть восстановление здоровья.

Первые признаки способны о себе заявить в 40 лет, а в 60 лет они проявляются уже более отчетливо. Исследования областей мозга свидетельствуют, что в середине жизни ухудшение интеллектуальных возможностей и памяти является началом заболевания.

Маразм и первые проявления заметны становятся также в суждениях. Это состояние отмечается нежеланием меняться. Человек придерживается одного образа жизни и превращается в ригидного, негибкого; начинает проявлять нетерпимость к инакомыслящим. У таких людей возникает ностальгия по ушедшему, несмотря на то, что оно было убогим. Зачастую ни сам угасающий разум, ни окружающие больного люди не замечают постепенных изменений в личности. Само течение заболевания медленное, малозаметное. Симптоматика постепенно необратимо нарастает.

Признаки маразма проявляются в клинических симптомах в виде слабоумия, включая заметные изменения интеллекта вплоть до абсолютного слабоумия. Для общего состояния характерно тяжелое физическое истощение, возникновение дистрофии внутренних органов, а также повышенная ломкость костей.

Старческий маразм проявляется в прогрессирующем распаде психической деятельности, а также в полном слабоумии. Женщины составляют большую часть среди заболевших. Средняя длительность течения заболевания 5-8 лет. В отдельных случаях усилению признаков болезни способствуют инфекции, а также нарушения сердечной деятельности, перенесенные операции, серьезные психические травмы.

Признаки маразма обращают на себя внимание личностными особенностями, проявляющимися в сужении кругозора, огрубении личности, присутствии признаков эгоцентризма, ворчливости, угрюмости, подозрительности и конфликтности. Для больных свойственно поддаваться чужому влиянию. Характерным явлением выступает расторможенность низших влечений (стремление к бродяжничеству, собиранию ненужных вещей, прожорливости, половым извращениям). Постепенно больные перестают пользоваться своим старым словарным запасом. У них значительно понижается уровень суждений, а также умозаключений.

Начало заболевания характеризуется нарушениями памяти, а в дальнейшем уже появляется фиксационная амнезия. Для заболевшего характерна дезориентировка во времени, в собственной личности, а также окружающей обстановке. Прогрессирующий распад памяти осуществляется последовательно, противоположно тем знаниям, которые были получены за всю предыдущую жизнь.

Начальный период заболевания характеризуется депрессией, угрюмостью, нежеланием жить, а в дальнейшем начинают превалировать оттенки эйфории, благодушия, беспечности, а также полного безразличия.

Поведение по мере увеличения признаков болезни начинает изменяться — появляется беспомощность, поверхностный ночной сон, а днем слабость и желание спать.

Маразм виды

Маразм подразделяется на алиментарный младенческий маразм и старческий маразм (старческое слабоумие).

Алиментарный маразм является формой белково-энергетической недостаточности. Заболевание проявляет себя у детей до года.

Старческий маразм как распад личности относится к тяжелейшему виду негативных расстройств с возможной потерей контактов с окружающей средой.

Термин физический маразм, при котором состояние очень близкое к кахексии, проявляется в увядании организма, в медицинской практике используется редко, а зачастую используется определение деменция.

Старческий маразм

Причин для возникновения старческого маразма множество, однако одной из первых являются сосудистые заболевания, в частности гипертония. Очень важно следить за здоровьем и своим давлением. 140 х 90 — это та граница, при которой может начать развиваться распад личности и упадок умственной деятельности. Для мужчин еще представляет опасность и ожирение. Также стресс является главным фактором, влияющим на работу мозга. Продолжительный стресс серьезно нарушает работу мозга. Он значительно повышает уровень кортизола, что повреждает гиппокамп — отдел мозга, который отвечает за память и обучаемость.

Следующим фактором риска старческого маразма выступает алкоголизм. Страдающий от старческого маразма, пребывая в трезвом состоянии способен забыть то, что происходило минуту назад. Интеллект при этом относительно сохраняется. Исследования французов показали, что в небольших количествах потребление алкоголя способно улучшить функции мозга, однако это относится только к пожилым женщинам.

К потере памяти может привести любая сильная интоксикация, или перенесенное вирусное заболевание, например герпес. Память у человека ухудшают барбитураты, антидепрессанты, транквилизаторы, блокаторы кальциевых каналов, антигистамины, бета-блокаторы.

Старческий маразм может вызываться храпом. Во время храпа происходит остановка дыхания, которая провоцирует потерю памяти и снижение умственных способностей.

Симптомы старческого маразма. Что касается изменения личности, а также расстройства поведения, то этот процесс развивается постепенно. Это заметно становится в чертах личности. Бережливый превращается в жадного, веселый в смешного, энергичный в суетливого. У пожилого человека прогрессирует эгоизм, возникает обидчивость и излишняя подозрительность. Темп мышления замедляется, теряется способность к логике, появляются разнообразные эмоциональные расстройства, депрессии, повышается раздражительность и тревога, безразличие к окружающим, плаксивость, злоба.

Лечение старческого маразма. Психиатры и неврологи рекомендуют спасаться от маразма диетой, включающей большое количество овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов, оливкового масла. При этом необходимо значительно ограничить потребление животных жиров, соли.

Что делать, если старческий маразм? Люди, живущие активной интеллектуальной жизнью, реже заболевают старческим слабоумием. Физическая активность также способна отодвинуть старческий маразм. Заслугой физических упражнений является улучшение циркуляции крови. Кислород, а также питательные вещества стремительно поступают во все органы и конечно в мозг. Витаминотерапия важна в лечении заболевания, в частности витамин С, Е, В.

При старческом маразме отмечается понижение критического отношения относительно своего состояния и окружающей реальности. При сохранности частичной самокритики заболевшие скрывают свое состояние.

Лечение старческого маразма заключается в психосоциальной терапии, а также в применении специализированных лекарственных средств. Очень важна забота родственников и их поддержка. По возможности не рекомендуется отдавать больных в психиатрические лечебницы. Незнакомая обстановка провоцирует прогрессирование заболевания.

Маразм лечение

Возможности медикаментозного воздействия в данном случае очень ограничены. На первое место выступает уход, а также надзор, поскольку больным сложно осуществлять самоуход. По причине расторможенности влечений, а также расстройств памяти больные превращаются в опасных для окружающих и, конечно, для себя. Для больного важна домашняя обстановка, соответствующий уход, поскольку пребывание среди больничной обстановки может ухудшить состояние.

Необходимо обеспечить максимально высокую активность пациенту, что будет препятствовать развитию легочной патологии, потере аппетита, появлению пролежней, а также поможет подвижности в суставах.

Положительный эффект от болезни маразм дает лечение сосудистых нарушений. Назначается витаминотерапия. Показаны ноотропы. Бессонницу устраняют соблюдением режимных моментов, прогулками на свежем воздухе, продуманными занятиями днем. Ночью показаны в небольших количествах психотические препараты, применяемые против выраженной суетливости.

Источник

Понятие маразма в психологии: особенности развития, стадии и лечение

В психологии под маразмом понимаются патологические нарушения интеллектуальных способностей вследствие органического поражения головного мозга. Группу риска составляют пожилые люди старше 60 лет. Заболевание относится к приобретенным патологиям и считается неизлечимым. Алиментарный маразм, в отличие от старческого, поражает грудных детей и малышей младшего возраста и развивается на фоне некачественного питания.

В психологии под термином «старческий маразм» понимается конечная стадия старческой деменции. Особенность заболевания в том, что к финальной стадии развития происходят необратимые изменения в сознании и мыслительной деятельности личности. Плачевные последствия затрагивают не только жизнь человека, но и всех его близких.

Для каждого индивида характерно формирование сознания и мыслительных схем по аналогичным канонам. При наступлении старческого возраста происходит инволюция (угасание) личностных характеристик. Только грамотному специалисту по силам определить патологические отклонения в подобных изменениях. Однако проблема заключается еще и в том, что на начальных этапах развития болезни за медицинской помощью обращается не каждый.

Маразм имеет актуальность для людей, достигших сенильного возраста, то есть старше 60 лет. В этом заключается главная специфика патологии. Если признаки старческой деменции проявляются до этого возраста, имеет место другое заболевание со схожей клинической картиной.

Случаи возникновения маразма у женщин диагностируются гораздо чаще, чем у мужчин. Расстройство прогрессирует быстро и отличается ярко выраженной симптоматикой. Уникальная закономерность заболевания в том, что чем позже оно начинается, тем меньше риски его развития в сложную форму. Согласно медицинским данным, средняя продолжительность жизни человека с подобным диагнозом составляет около 10 лет. Прогрессирование маразма в более старшем возрасте не столь заметно, как в 60 лет.

Старческий маразм у мужчин фиксируется гораздо реже. Специалисты объясняют этот факт тем, что продолжительность жизни у них меньше.

Маразм является следствием выраженного слабоумия, характеризующимся полным распадом личности.

Расстройство провоцирует нарушения в привычном укладе жизни пациента, что пожилым человеком воспринимается весьма болезненно и негативно. Контакт с окружающим миром теряется, исчезают навыки и умения. Необратимость процесса наблюдается в атрофии всех эмоционально и социально-поведенческих функций человека. Своевременная диагностика на начальном этапе позволяет остановить поражение мыслительной деятельности. Психиатрические методики помогают скорректировать стадии деменции и замедлить негативные изменения.

Основным фактором, провоцирующим развитие старческого расстройства, медики считают органические поражения головного мозга. Опухолевые заболевания, которые сопровождаются тяжелой интоксикацией, вызывают развитие слабоумия за короткие сроки. Психический фон у пожилого человека может нарушиться и вследствие длительных инфекционных инфекций в сочетании с плохим питанием или неблагоприятными условиями жизни.

При старческом маразме происходит гибель нейронов в коре головного мозга, что патологически влияет на мыслительную деятельность.

Снижение питания коры головного мозга происходит по причине атеросклеротического поражения сонных артерий или их ветвей. Вызвать патологическое слабоумие может и прогрессирующая атрофия тканей организма, неизменно влияющая на ЦНС. Происходит нарушение кровоснабжения головного мозга, гибнут нейроны и вспомогательные клетки.

На развитие вторичного старческого маразма оказывают влияние следующие факторы:

  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь Пика;
  • сосудистые патологии;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • иммунные нарушения;
  • патологии, связанные с поражением коры головного мозга.

Старческая деменция не относится к врожденным, а является приобретенной патологией. Основным фактором специалисты признают естественную старость и изношенность организма пациента. Согласно клиническим исследованиям выявлено, что у пожилых людей иммунитет при определенных условиях начинает уничтожать свои же клеточные формирования. С течением времени это вызывает медленное разрушение нервных клеток и мозговых функций.

На атрофию мозговых тканей может повлиять ВИЧ-инфекция, травмы и даже общее отравление организма. Алкоголь играет не последнюю роль в запуске патологического процесса. Являясь мощнейшим токсином для коры головного мозга, он уничтожает огромное количество нейронных клеток за считанные мгновения. К дегенерации приводит и злоупотребление психотропными препаратами.

От старческого отличается алиментарный маразм. В данном случае заболевание поражает грудных детей и детей младшего возраста. Возникает он на фоне патологических изменений в головном мозге ввиду некачественного или недостаточного питания. При продолжительном голодании развивается тяжелая форма белково-энергетической недостаточности. Течение заболевания проявляется в сложных физических и психоэмоциональных нарушениях, вплоть до развития голодной комы.

В результате психологических наблюдений выявлено, что старческий маразм может развиваться и у людей в возрасте 50 лет и младше. Подобные случаи являются скорее исключением, чем нормой, но от этого сложные признаки слабоумия не становятся менее выраженными. Диагностируемое на таких сроках заболевание довольно трудно поддается терапии и негативно сказывается на общем самочувствии пациента.

Одним из главных симптомов расстройства является отрицательное отношение к окружающему миру. У женщин оно проявляется приступами истеричности, неприязни и недовольства. Для мужчин свойственно усугубление ворчливости, замкнутости, угрюмости. Выдержать невыносимость характера близким бывает очень сложно. Особенно если добавить к подобным состояниям полную или частичную потерю памяти.

Психиатрические нюансы заболевания состоят в том, что старики становятся жадными. При любой возможности подбирают всякий мусор и ненужные вещи и несут их домой. Вразумить больного и отказаться от них практически невозможно. В этот период проявляется невероятная эгоцентричность, повышенное внимание к абсолютно бесполезным вещам. При таком варианте развития больной перестает беспокоиться о родных людях.

Кроме черствости для клинической картины деменции характерно появление нечистоплотности и неопрятности. Пациенты отказываются ухаживать за собой и своим жильем. Наблюдается повышенная лабильность. Угрюмость и хмурость внезапно чередуются с необоснованным весельем. Злость по отношению к окружающим сменяется состоянием повышенной эйфории.

Больные абсолютно не способны к самообслуживанию. Однако уговорить их принять помощь тоже бывает порой очень сложно. Старческий маразм – это сложнейшая патология, которая разрушает интересную и самодостаточную личность за считанные месяцы. Галлюцинированные состояния, бред, потеря памяти в сочетании с повышенной озлобленностью и агрессивностью порой делают больного опасным не только для самого себя, но и для близкого окружения.

Старческий маразм прогрессирует медленно. Это связано с тем, что начальный этап расстройства протекает без ярко выраженной клинической картины. Многие симптомы просто списываются на возрастные изменения у пожилого человека, тем самым позволяя маразму развиваться.

Формирование старческого маразма, иными словами деменции, начинается стадией инициальной патологии. При ней особых характерологических изменений не выявляется, но процесс расстройства в организме уже запущен.

Несносность и развязность в поведенческих чертах, а также переедание, гиперсексуальность, озлобленность начинают проявляться на второй стадии развернутого маразма. Нарушается память, развивается дезориентация. Врачи настоятельно не рекомендуют не оставлять больного на этой стадии одного. Важен ежеминутный уход и контроль поведения.

Финальная стадия характеризуется полной потерей памяти и падением интеллекта. Нарушается аутопсхическая и аллопсихическая ориентация (ориентировка в собственной личности и осознание окружающей обстановки соответственно). Словарный запас скудный, наблюдается эмоциональная опустошенность и глубокая утрата всех психических функций. На этой стадии характерны бредовые проявления. Пациент практически невменяем и не может приспособиться к бытовым условиям.

Весь процесс лечения старческого маразма состоит из комплексной терапии. Лекарственные препараты весьма дорогостоящие. Преимуществом обладают методы купирования соматической патологии.

Профилактические меры позволяют отложить, а в исключительных случаях предотвратить развитие заболевания. Отмирание клеток мозга происходит, если он не подвергается никаким смысловым нагрузкам. Психологи рекомендуют по достижении 45-50 лет акцентировать внимание на приемах логической реабилитации. Нужно читать, учить стихи, решать ребусы и кроссворды, писать заметки или вести дневник. Метод наработки межнейрональных связей позволяет предотвратить разрушение клеток в коре головного мозга. Чтобы избежать диагноза»маразматик», рекомендуется правильно питаться. Большой акцент делается на рыбе и морепродуктах, а так же Омега-3 кислотах.

Патронаж за больным со стороны медиков заключается в контроле над соблюдением правильного режима дня, оптимальными физическими нагрузками и полноценным питанием. Кроме этого задача специалистов рассказать, что необходимо делать родственникам больного старческим расстройством в домашних условиях.

При поражениях коры головного мозга назначаются централизованные ингибиторы медиатора холинэстеразы: Донапецил, Эксилон, Амиридин, Такрин. Важно соблюдать длительность и регулярность приема. Замедлить все процессы расстройства эффективно помогает витаминотерапия аптечными комплексами Тиамин, Пирацетам, Юмекс, аскорбиновой кислотой.

Для поддержания общего тонуса организма и замедления негативных реакций рекомендуется лечение адреноблокаторами, ингибиторами каналов кальция, Вазаром, Лозапом, аспирином, Магникором. Продуктивная психосоматика является поводом для применения транквилизаторов и нейролептиков. Снизить влияние патологического процесса на память можно с помощью Билобила, Мела и других средств на основе гинкго билоба.

Комфортная домашняя обстановка, упражнения на тренировку памяти и внимания позволяют снизить проявления старческого маразма на 20%-30%.

Приемы психологической коррекции состояния больного основаны на расслаблении мышечного тонуса и активизации мыслительной деятельности. Нельзя отказываться использовать передовые методы лечения. Родные больного обязаны об этом помнить.

Источник

Показать больше

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Закрыть