ПИТАНИЕ

Полнеют ли от противозачаточных

— внутриматочная система (вводится врачом на 5 лет в полость матки).

Полнеют ли от противозачаточных

Курить во время приема таблеток смертельно опасно и нельзя есть грейпфрут. Разбираемся, так ли это

Почти у каждой женщины есть знакомая, которая сильно поправилась после приема противозачаточных

Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов

Прием противозачаточных таблеток вызывает много вопросов и опасений. И если со страхом поправиться еще как-то можно жить, то перспектива спровоцировать рак, тромбоз или инсульт выводит из равновесия даже самых стойких. Вокруг таких таблеток много мифов и страшилок (но некоторые из них все же оказались правдой). Кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Евгения Пекарева рассказала нам все, что знает о гормональных контрацептивах, понятным языком и прокомментировала самые распространенные мифы о них — оказывается, демонизированные таблетки могут предупредить немало заболеваний и даже помочь постройнеть.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — группа гормональных контрацептивов для предупреждения нежелательной беременности, содержащая два вида гормонов — эстрогены и прогестины.

Миф 1. Прием гормональных контрацептивов провоцирует рак

Во всем мире, кроме, пожалуй, стран третьего мира и России, всем врачам и их пациенткам известно, что приём КОК не только не повышает риск развития онкологических заболеваний, но снижает его при приёме 1 год и более: колоректального рака на 25–50%, рака эндометрия на 50%, рака яичников на 80%, хорионкарциномы на 100%.

На рак молочной железы приём КОК не влияет, а при приёме более 10 лет — снижает риск его возникновения. Это данные многолетних рандомизированных исследований The Cochrane Library.

Миф 2. От КОК толстеют, и если поправиться из-за таких таблеток — потом сложно похудеть

При правильном выборе гормонального контрацептива вес не меняется. Многие современные препараты ещё и обладают антиминералокортикоидным (мочегонным) эффектом, что приводит к снижению веса. Плюс ко всему, приём КОК, как правило, сопровождается регулярной половой жизнью, что также способствует сжиганию калорий.

Набрать вес можно лишь в том случае, если подобран препарат со слишком большой дозировкой эстрогена (30 мкг). При смене низкодозированного КОК на микродозированный (20 мкг) — вес восстанавливается и легко уменьшается.

Миф 3. При приеме противозачаточных нельзя пить грейпфрутовый сок и есть этот фрукт

Я впервые слышу о запрете употребления грейпфрута на фоне приема КОК. Этот фрукт не показан натощак пациенткам с гиперацидным гастритом, потому что вызывает повышенную секрецию соляной кислоты. На всасывание контрацептива он не повлияет, как и любой другой продукт.

Миф 4. При приеме КОК нельзя пить крепкий алкоголь

Никак не влияет как сам алкоголь, так и его крепость. Важно лишь не забыть принять таблетку в состоянии алкогольного опьянения.

Миф 5. Курить при приеме контрацептивов смертельно опасно. Могут образоваться тромбы, начаться варикозная болезнь и случится инсульт

Здесь нет смысла спорить — прием гормональных контрацептивов, действительно, повышает риск тромбозов в 2 раза. А авиаперелет и сама беременность повышают риск тромботических осложнений в 8 раз. Так как же быть? Не предохраняться, не летать и не беременеть?

При разговоре с лечащим врачом необходимо выявить, к какому классу безопасности (A, B, C, D) для вас можно отнести гормональный контрацептив. И если это класс А (нет противопоказаний) или B (польза превышает риск), то противопоказаний на данном жизненном этапе к приёму контрацептива у вас нет.

Курение является противопоказанием для приёма гормональных контрацептивов

Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов

Однако если в день пациентка выкуривает не более 10 сигарет, то и для неё есть современный низкодозированный препарат (30 мгк этинилэстрадиола + 2 мг хлормадинонацетата).

Прежде чем начать приём КОК, врачи назначают анализ крови на наследственные тромбофилии, по результатам которого можем предвидеть риски тромбозов как вне, так и во время приёма контрацептивов, а также во время беременности. Сдается такой анализ один раз в жизни и обеспечивает гарантированно безопасный длительный приём КОК. Также на фоне приема препарата ежегодно рекомендуем сдавать кровь из вены на следующие показатели ее свертываемости: АПТВ, ПТИ, МНО, фибриноген.

Миф 6. От гормональных контрацептивов появляются прыщи и волосы растут везде

Дисбаланс гормонов, а именно повышение уровня гормона тестостерона и его предшественников (гиперандрогения), может вызывать поражения кожи и ее придатков (себорея, акне, гирсутизм, алопеция). У 70–86% пациенток с акне, по данным лабораторных анализов, выявляется гиперандрогения — повышенная концентрация мужских половых гормонов или усиление их активности. Причина может крыться в работе яичников и надпочечников, а также в нарушении работы рецепторов к тестостерону. Как правило, акне и другие несовершенства кожи сопровождаются еще и нарушением менструального цикла.

Препаратами выбора для лечения таких несовершенств как раз и являются КОК с антиандрогенным эффектом. Эффект заметен уже через 3 месяца, когда уменьшается до 50% воспалительных элементов как на лице, так и на теле, перестают расти новые стержневые волосы на лице, нормализуется менструальный цикл.

При регулярном менструальном цикле у пациенток также могут быть жалобы на воспалительные элементы на лице, которые появляются перед менструацией. Связано это с выработкой другого гормона — прогестерона. При его избытке нарушается работа сальных желёз, что провоцирует изменения на коже лица, спины, груди. Вырабатывается этот гормон желтым телом в яичнике сразу после овуляции. При блокировании овуляции опять же с помощью КОК мы получаем желаемый косметический эффект для пациентки.

Миф 7. От гормональных таблеток секса хочется реже, а потом не хочется вовсе

Либидо снижается в менопаузе, это связано с уменьшением концентрации половых гормонов в крови. Приём КОК в репродуктивном возрасте не снижает уровень половых гормонов, а у некоторых пациенток даже чуть повышает (при нарушении у них менструального цикла).

Жалобы на снижение либидо на фоне приема гормональных препаратов обусловлены в большей степени психосоматикой

Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов

Пациентка не была готова к приему КОК, ищет интуитивно минусы в его приёме — и находит. На либидо совершенно точно влияет недостаток сна, усталость, стресс и дефицит холестерина в потребляемой пище (из него синтезируются половые гормоны).

Миф 8. Есть мужские гормональные контрацептивы. Можно заставить пить его и не париться

Внимания мужской контрацепции всегда уделялось значительно меньше, чем женской, что не удивительно, учитывая два факта:

  1. Защита от беременности почему-то у нас считается чуть ли не чисто женской проблемой.
  2. Контрацептивы для мужчин сложнее разрабатывать, чем аналогичную продукцию для женщин, поскольку их задача — остановить ежедневный миллионный поток сперматозоидов, в то время как женские противозачаточные средства должны заблокировать 1–2 яйцеклетки от выхода из яичника всего лишь раз в 28 дней.

Мужские гормональные контрацептивы существуют в виде таблеток, инъекций, подкожных имплантатов, капсул или гелей.

В состав большинства современных гормональных контрацептивов для мужчин входит только гормон тестостерон. Интересным является тот факт, что раньше тестостероном лечили бесплодие, для чего его вводили пациентам в малых дозах, что улучшало качество спермы. А вот чтобы тестостерон выступил как противозачаточное средство, его необходимо вводить в организм большими дозами.

Однако, несмотря на изобилие вариантов, популярности мужские гормональные контрацептивы так и не получили

Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов

Зато в последние годы на Западе всё чаще мужчины стали прибегать к стерилизации, или, как её принято называть, вазэктомии. Стоит отметить, что операция по стерилизации мужчин никак не связана с процедурой кастрации. Добровольная стерилизация не требует удаления яичек или пениса, её суть — в иссечении семявыводящего потока из яичек. После такого вмешательства длительностью 25 минут, проводимого под местной анестезией, мужчина сохраняет способность к оплодотворению ещё на протяжении нескольких месяцев или пока не произойдёт 20 эрекций. После чего можно смело заниматься сексом со своей партнёршей, не беспокоясь о том, что та может забеременеть.

Миф 9. Если принимать такие таблетки — гормоны накопятся в организме, и произойдет что-то страшное

Действующее вещество в одной таблетке КОК оказывает своё влияние на организм в течение 24 часов, по истечении которых полностью элиминирует из организма. Именно поэтому приём оральных контрацептивов требует от женщины дисциплины: принимать нужно каждый день в одно и то же время, иначе контрацептивный эффект утрачивается (в яичнике мгновенно начинает расти доминантный фолликул уже после одной забытой таблетки).

Миф 10. После приёма КОК сложно забеременеть

У среднестатистической пациентки, принимавшей КОК исключительно с целью контрацепции, беременность наступает в течение 3–6–12 месяцев после отмены, как у такой же пациентки, никогда не принимавшей гормональные контрацептивы, если нет иных причин, препятствующих её наступлению.

Миф 11. Гормональные контрацептивы — это только таблетки

Многие пациентки отказываются принимать таблетки, считая такой приём контрацептива неудобным, а о других вариантах приема препаратов не знают.

Существует как минимум 5 способов приема контрацептива, помимо обычной таблетированной формы:

— пластырь (3 накожных пластыря, меняются раз в неделю, далее делается 7-дневный перерыв);

— вагинальное кольцо (вставляется самостоятельно на 3 недели, по прошествии времени так же самостоятельно извлекается, делается 7-дневный перерыв);

— внутрикожный имплант (вводится врачом в области запястья, извлекается через 5 лет или ранее по желанию);

— инъекции внутримышечно (раз в 3 месяца);

— внутриматочная система (вводится врачом на 5 лет в полость матки).

Надо оговориться, что первые 2 способа гормональной контрацепции (пластырь и кольцо) могут быть выбраны самой пациенткой. Остальные рекомендуются преимущественно врачом, в том числе и с лечебной целью, и не являются комбинированными, так как содержат единственный компонент — антипрогестин.

Миф 12. Таблетки нужно отменять постепенно. Если решили бросить — надо ломать, делить и дробить. Сразу опасно

Нередко от пациенток слышу, что другой врач им порекомендовал на время отменить приём гормональных контрацептивов. На вопрос «Зачем?» никто однозначно ответить не может (для какого-то неведомого отдыха яичников).

Честно скажу, отдыхает яичник только под действием контрацептива, вне его приема — яичник работает постоянно, каждую минуту.

Итак, когда действительно нужно отменять КОК?

— случился тромбоз (не было обследования на гемостаз, наследственные тромбофилии до начала приема препаратов);

— период перименопаузы (вокруг менопаузы), когда контрацептив нужно сменить на заместительную гормональную терапию.

Как отменить приём КОК? Допить стандарт вашего контрацептива до конца и не начинать новый.

Источник

Хорошие противозачаточные таблетки, от которых не полнеют. Можно ли от них похудеть?

Несмотря на то, что оральные контрацептивы дарят женщине свободу выбора времени рождения ребенка и являются одним из самых надежных средств предупреждения беременности, многие категорически отказываются предохраняться таким способом. Ведь от этого можно поправиться! А существуют ли противозачаточные таблетки, от которых не полнеют?

Оральные контрацептивы: сплошные плюсы?

Такое средство предупреждения беременности появилось в 1960 г. и до сегодняшнего дня продолжает оставаться самым востребованным. Главное достоинство противозачаточных таблеток – высокий уровень надежности (до 99!) Но это не единственное их преимущество. Они также облегчают проявления ПМС, налаживают менструальный цикл, улучшают состояние кожи. Производители утверждают, что таблетки от зачатия производят лечебный эффект при многих женских болезнях (что весьма спорно). Наконец, их можно пить в любом возрасте.

Казалось бы, почему не использовать такой качественный и верный способ контрацепции? Женщин отпугивает то, что длительный прием таблеток способен спровоцировать побочные эффекты, один из которых – увеличение веса. Ведь эти препараты имеют в составе гормоны. Именно поэтому дамы предпочитают использовать негормональные противозачаточные таблетки. Действительно ли они сохранят фигуру и уберегут от аборта?

Два в одном – не забеременеть и похудеть. Возможно ли это?

Да ведь это просто большая мечта женщин! Пьешь противозачаточные таблетки, от которых худеешь, наслаждаешься сексом и удивляешь окружающих безупречной фигурой — неужели это возможно?

На самом деле, в каждом случае оральные контрацептивы способны вызвать колебания веса — в сторону как похудения, так и приобретения дополнительных кило. Сразу же надо развеять миф, рожденный рекламой. Все такие таблетки содержат эстрадиол или прогестерон (дроспиренон), только в разных количествах. Просто новые препараты отличаются минимальным включением гормонов.

От каких противозачаточных таблеток получится стать стройнее?

И все же в списке противозачаточных таблеток значатся такие, от которых вес уходит. Этот эффект связан с тем, что они приводят в порядок гормональный фон, чем помогают женщине вернуть нормальные весовые показатели. Таким свойством обладают следующие оральные контрацептивы:

  • Новинет. Однофазное гормональное средство (активные вещества — дезогестерол, этинилэстадиол). Подходит для девушек, которые еще не беременели. Характеризуется минимумом побочных действий (тошнота, рвота, выпадение волос);
  • Регулон. Состав тот же. Тормозят выработку фолликулов, повышают вязкость слизи. Использовать это средство могут рожавшие, представительницы прекрасного пола при дисменорее и маточных кровотечениях и подростки;
  • Регивидон. Его рекомендуют в качестве способа предупреждения беременности женщинам, страдающим болезнями мочеполовой сферы.

Если Вы решите опробовать на себе возможности таких препаратов снижать вес, то не делайте этого без консультации со специалистом. Кроме того, не стоит полностью полагаться на то, что с помощью них Вы приобретете модельную фигуру.

Минимум гормонов – идеальные параметры? Контрацептивы, которые не увеличат вес

Гинекологи утверждают, что практически невозможно поправиться от таких таблеток с самым малым количеством гормонов:

  • Ярина, Тризистон, Жанин, Джесс. Они имеют статус «ОК для похудения». Входят в группу низкодозированных препаратов. Благодаря дроспиренону не провоцируют отеков. Разрешены к приему всем женщинам, кроме девушек-подростков;
  • Логест (для женщин старше 35 лет, используются в том числе для профилактики онкозаболеваний). Содержат микродозы гормонов;
  • Мерсилон, Линденет. Микродозированные контрацептивы. Предназначены для девушек, только начинающих половую жизнь;
  • Экслютон, Чарозетта — Мини-Пили. Считается, что это самые щадящие средства. Они оказывают влияние на слизистую матки и меняют вязкость цервикального секрета, что не дает сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку. Их могут использовать женщины, которые имеют половые отношения лишь время от времени.

Нет гормонов – нет гарантии?

Если говорить о противозачаточных таблетках, от которых не полнеют, то в них действительно нет гормонов, но они не являются пилюлями в привычном понимании этого слова. Их не принимают перорально (через рот), а вводят во влагалище. К хорошим противозачаточным таблеткам (негормональным) следует отнести средства нового поколения. Это влагалищные таблетки:

  • Фарматекс. Сохраняют активность в течение 3 часов, действовать начинают спустя 10 мин. Могут вызвать аллергическую реакцию. Должны использоваться строго по инструкции;
  • Гинекотекс. Имеют форму кольца. Их необходимо поместить во влагалище не позже 5 мин. до коитуса, контрацептивное действие поддерживается 4 часа;
  • Бенатекс. Не только предупреждают беременность, но и оказывают противомикробное действие. Таблетку следует ввести максимально глубоко за 10 мин. до начала полового акта;
  • Эротекс. Обладают противозачаточными способностями и антимикробным действием, сохраняющимися 3 часа.

Такие таблетки не имеют в составе гормонов, не повлияют на вес, но их надежность как контрацептивов не превышает 75%.

Пить или не пить: мнение женщин о противозачаточных таблетках

Если Вы боитесь поправиться, но и не хотите оказаться «в положении», то помогут ли в этом негормональные противозачаточные таблетки? Отзывы женщин неоднозначны. Некоторые отзываются о них так: «Это аспирин, зажатый между ног», а в доказательство приводят то, что у них после такой контрацепции появился малыш. А вот на вес они не влияют – в этом солидарны все.

Гормональные таблетки при правильном приеме защищают от беременности. Немногие говорят, что они помогли им даже стать тоньше. И все же намного больше тех, кому они «испортили» вес: всего за полгода он вырос на 10-12 кг. То есть мнения разошлись.

Ясно одно: принимать противозачаточные пилюли с единственной целью сделать талию тоньше — это абсолютно неправильный подход. А надеяться на то, что негормональные средства гарантированно не дадут забеременеть – большая ошибка. Что же делать? Худейте с помощью правильного питания и двигательной активности, а предохраняйтесь тем, что посоветует Ваш гинеколог.

Источник

Полнеют ли от противозачаточных

Курить во время приема таблеток смертельно опасно и нельзя есть грейпфрут. Разбираемся, так ли это

Почти у каждой женщины есть знакомая, которая сильно поправилась после приема противозачаточных

Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов

Прием противозачаточных таблеток вызывает много вопросов и опасений. И если со страхом поправиться еще как-то можно жить, то перспектива спровоцировать рак, тромбоз или инсульт выводит из равновесия даже самых стойких. Вокруг таких таблеток много мифов и страшилок (но некоторые из них все же оказались правдой). Кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Евгения Пекарева рассказала нам все, что знает о гормональных контрацептивах, понятным языком и прокомментировала самые распространенные мифы о них — оказывается, демонизированные таблетки могут предупредить немало заболеваний и даже помочь постройнеть.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — группа гормональных контрацептивов для предупреждения нежелательной беременности, содержащая два вида гормонов — эстрогены и прогестины.

Миф 1. Прием гормональных контрацептивов провоцирует рак

Во всем мире, кроме, пожалуй, стран третьего мира и России, всем врачам и их пациенткам известно, что приём КОК не только не повышает риск развития онкологических заболеваний, но снижает его при приёме 1 год и более: колоректального рака на 25–50%, рака эндометрия на 50%, рака яичников на 80%, хорионкарциномы на 100%.

На рак молочной железы приём КОК не влияет, а при приёме более 10 лет — снижает риск его возникновения. Это данные многолетних рандомизированных исследований The Cochrane Library.

Миф 2. От КОК толстеют, и если поправиться из-за таких таблеток — потом сложно похудеть

При правильном выборе гормонального контрацептива вес не меняется. Многие современные препараты ещё и обладают антиминералокортикоидным (мочегонным) эффектом, что приводит к снижению веса. Плюс ко всему, приём КОК, как правило, сопровождается регулярной половой жизнью, что также способствует сжиганию калорий.

Набрать вес можно лишь в том случае, если подобран препарат со слишком большой дозировкой эстрогена (30 мкг). При смене низкодозированного КОК на микродозированный (20 мкг) — вес восстанавливается и легко уменьшается.

Миф 3. При приеме противозачаточных нельзя пить грейпфрутовый сок и есть этот фрукт

Я впервые слышу о запрете употребления грейпфрута на фоне приема КОК. Этот фрукт не показан натощак пациенткам с гиперацидным гастритом, потому что вызывает повышенную секрецию соляной кислоты. На всасывание контрацептива он не повлияет, как и любой другой продукт.

Миф 4. При приеме КОК нельзя пить крепкий алкоголь

Никак не влияет как сам алкоголь, так и его крепость. Важно лишь не забыть принять таблетку в состоянии алкогольного опьянения.

Миф 5. Курить при приеме контрацептивов смертельно опасно. Могут образоваться тромбы, начаться варикозная болезнь и случится инсульт

Здесь нет смысла спорить — прием гормональных контрацептивов, действительно, повышает риск тромбозов в 2 раза. А авиаперелет и сама беременность повышают риск тромботических осложнений в 8 раз. Так как же быть? Не предохраняться, не летать и не беременеть?

При разговоре с лечащим врачом необходимо выявить, к какому классу безопасности (A, B, C, D) для вас можно отнести гормональный контрацептив. И если это класс А (нет противопоказаний) или B (польза превышает риск), то противопоказаний на данном жизненном этапе к приёму контрацептива у вас нет.

Курение является противопоказанием для приёма гормональных контрацептивов

Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов

Однако если в день пациентка выкуривает не более 10 сигарет, то и для неё есть современный низкодозированный препарат (30 мгк этинилэстрадиола + 2 мг хлормадинонацетата).

Прежде чем начать приём КОК, врачи назначают анализ крови на наследственные тромбофилии, по результатам которого можем предвидеть риски тромбозов как вне, так и во время приёма контрацептивов, а также во время беременности. Сдается такой анализ один раз в жизни и обеспечивает гарантированно безопасный длительный приём КОК. Также на фоне приема препарата ежегодно рекомендуем сдавать кровь из вены на следующие показатели ее свертываемости: АПТВ, ПТИ, МНО, фибриноген.

Миф 6. От гормональных контрацептивов появляются прыщи и волосы растут везде

Дисбаланс гормонов, а именно повышение уровня гормона тестостерона и его предшественников (гиперандрогения), может вызывать поражения кожи и ее придатков (себорея, акне, гирсутизм, алопеция). У 70–86% пациенток с акне, по данным лабораторных анализов, выявляется гиперандрогения — повышенная концентрация мужских половых гормонов или усиление их активности. Причина может крыться в работе яичников и надпочечников, а также в нарушении работы рецепторов к тестостерону. Как правило, акне и другие несовершенства кожи сопровождаются еще и нарушением менструального цикла.

Препаратами выбора для лечения таких несовершенств как раз и являются КОК с антиандрогенным эффектом. Эффект заметен уже через 3 месяца, когда уменьшается до 50% воспалительных элементов как на лице, так и на теле, перестают расти новые стержневые волосы на лице, нормализуется менструальный цикл.

При регулярном менструальном цикле у пациенток также могут быть жалобы на воспалительные элементы на лице, которые появляются перед менструацией. Связано это с выработкой другого гормона — прогестерона. При его избытке нарушается работа сальных желёз, что провоцирует изменения на коже лица, спины, груди. Вырабатывается этот гормон желтым телом в яичнике сразу после овуляции. При блокировании овуляции опять же с помощью КОК мы получаем желаемый косметический эффект для пациентки.

Миф 7. От гормональных таблеток секса хочется реже, а потом не хочется вовсе

Либидо снижается в менопаузе, это связано с уменьшением концентрации половых гормонов в крови. Приём КОК в репродуктивном возрасте не снижает уровень половых гормонов, а у некоторых пациенток даже чуть повышает (при нарушении у них менструального цикла).

Жалобы на снижение либидо на фоне приема гормональных препаратов обусловлены в большей степени психосоматикой

Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов

Пациентка не была готова к приему КОК, ищет интуитивно минусы в его приёме — и находит. На либидо совершенно точно влияет недостаток сна, усталость, стресс и дефицит холестерина в потребляемой пище (из него синтезируются половые гормоны).

Миф 8. Есть мужские гормональные контрацептивы. Можно заставить пить его и не париться

Внимания мужской контрацепции всегда уделялось значительно меньше, чем женской, что не удивительно, учитывая два факта:

  1. Защита от беременности почему-то у нас считается чуть ли не чисто женской проблемой.
  2. Контрацептивы для мужчин сложнее разрабатывать, чем аналогичную продукцию для женщин, поскольку их задача — остановить ежедневный миллионный поток сперматозоидов, в то время как женские противозачаточные средства должны заблокировать 1–2 яйцеклетки от выхода из яичника всего лишь раз в 28 дней.

Мужские гормональные контрацептивы существуют в виде таблеток, инъекций, подкожных имплантатов, капсул или гелей.

В состав большинства современных гормональных контрацептивов для мужчин входит только гормон тестостерон. Интересным является тот факт, что раньше тестостероном лечили бесплодие, для чего его вводили пациентам в малых дозах, что улучшало качество спермы. А вот чтобы тестостерон выступил как противозачаточное средство, его необходимо вводить в организм большими дозами.

Однако, несмотря на изобилие вариантов, популярности мужские гормональные контрацептивы так и не получили

Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов

Зато в последние годы на Западе всё чаще мужчины стали прибегать к стерилизации, или, как её принято называть, вазэктомии. Стоит отметить, что операция по стерилизации мужчин никак не связана с процедурой кастрации. Добровольная стерилизация не требует удаления яичек или пениса, её суть — в иссечении семявыводящего потока из яичек. После такого вмешательства длительностью 25 минут, проводимого под местной анестезией, мужчина сохраняет способность к оплодотворению ещё на протяжении нескольких месяцев или пока не произойдёт 20 эрекций. После чего можно смело заниматься сексом со своей партнёршей, не беспокоясь о том, что та может забеременеть.

Миф 9. Если принимать такие таблетки — гормоны накопятся в организме, и произойдет что-то страшное

Действующее вещество в одной таблетке КОК оказывает своё влияние на организм в течение 24 часов, по истечении которых полностью элиминирует из организма. Именно поэтому приём оральных контрацептивов требует от женщины дисциплины: принимать нужно каждый день в одно и то же время, иначе контрацептивный эффект утрачивается (в яичнике мгновенно начинает расти доминантный фолликул уже после одной забытой таблетки).

Миф 10. После приёма КОК сложно забеременеть

У среднестатистической пациентки, принимавшей КОК исключительно с целью контрацепции, беременность наступает в течение 3–6–12 месяцев после отмены, как у такой же пациентки, никогда не принимавшей гормональные контрацептивы, если нет иных причин, препятствующих её наступлению.

Миф 11. Гормональные контрацептивы — это только таблетки

Многие пациентки отказываются принимать таблетки, считая такой приём контрацептива неудобным, а о других вариантах приема препаратов не знают.

Существует как минимум 5 способов приема контрацептива, помимо обычной таблетированной формы:

— пластырь (3 накожных пластыря, меняются раз в неделю, далее делается 7-дневный перерыв);

— вагинальное кольцо (вставляется самостоятельно на 3 недели, по прошествии времени так же самостоятельно извлекается, делается 7-дневный перерыв);

— внутрикожный имплант (вводится врачом в области запястья, извлекается через 5 лет или ранее по желанию);

— инъекции внутримышечно (раз в 3 месяца);

— внутриматочная система (вводится врачом на 5 лет в полость матки).

Надо оговориться, что первые 2 способа гормональной контрацепции (пластырь и кольцо) могут быть выбраны самой пациенткой. Остальные рекомендуются преимущественно врачом, в том числе и с лечебной целью, и не являются комбинированными, так как содержат единственный компонент — антипрогестин.

Миф 12. Таблетки нужно отменять постепенно. Если решили бросить — надо ломать, делить и дробить. Сразу опасно

Нередко от пациенток слышу, что другой врач им порекомендовал на время отменить приём гормональных контрацептивов. На вопрос «Зачем?» никто однозначно ответить не может (для какого-то неведомого отдыха яичников).

Честно скажу, отдыхает яичник только под действием контрацептива, вне его приема — яичник работает постоянно, каждую минуту.

Итак, когда действительно нужно отменять КОК?

— случился тромбоз (не было обследования на гемостаз, наследственные тромбофилии до начала приема препаратов);

— период перименопаузы (вокруг менопаузы), когда контрацептив нужно сменить на заместительную гормональную терапию.

Как отменить приём КОК? Допить стандарт вашего контрацептива до конца и не начинать новый.

Источник

Показать больше

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Закрыть